Як проявляються перші ознаки епілепсії у дітей? Які симптоми свідчать про наявність захворювання у дитини? Яке лікування буде ефективним у вашому випадку?
Нижче ви знайдете корисний посібник для батьків. У ньому розповідається, як проявляється епілепсія у дітей, які типи нападів бувають, а головне — як лікувати захворювання й позбутися нападів.
Ранні ознаки епілепсії у дітей можуть бути різними, залежно від типу нападів. Це пов’язано з тим, що епілепсія починається в різних ділянках головного мозку, і симптоми можуть відрізнятися. Наприклад, одна дитина може на кілька секунд завмерти й дивитися в одну точку, не реагуючи на навколишнє (це абсанси). Інші діти можуть мати судоми з втратою свідомості (тоніко-клонічні напади).
Якщо у дитини стався напад, обов’язково запам’ятайте всі деталі: що саме відбувалося, скільки тривав напад, як він виглядав. Це допоможе лікарю або бригаді швидкої допомоги швидше зрозуміти, що сталося, і підібрати правильне лікування. Навіть найменші подробиці можуть відіграти ключову роль у процесі діагностики.
Якщо напад триває понад 5 хвилин — обов’язково викликайте швидку допомогу! Чому це так важливо — читайте в статті «Епілептичний статус».
Окрім фіксації симптомів, необхідно спостерігати за дитиною під час і після епілептичного нападу, особливо якщо в її поведінці відбулися зміни. Діти часто відчувають втому й хочуть спати після нападу, іноді можуть проявляти спалахи агресії або, навпаки, бути дуже пригніченими: відмовлятися від ігор, не виявляти інтересу до подій чи навчання.
Як виглядають ранні ознаки епілепсії у дитини
Найчастіші симптоми епілепсії у дітей:
- Абсанси. Під час таких нападів у дитини немає судом, але вона раптово припиняє те, чим займалася — гру чи розмову. Погляд фіксується в одній точці, і дитина не реагує, коли її кличуть по імені. Абсанси зазвичай не становлять небезпеки для життя, але якщо їх не лікувати, вони можуть перейти в серйозніші форми епілепсії.
- Дитячий спазм. Цей тип нападів спостерігається переважно у немовлят і дітей до 2 років. Під час спазму ручки дитини притискаються до тіла, голова нахиляється вперед, можливі повороти голови.
- Тоніко-клонічний епілептичний напад. Це найвідоміший і найхарактерніший тип нападів як у дітей, так і в дорослих. Він проявляється судомами, що супроводжуються втратою свідомості. На початку нападу дитина втрачає рівновагу, падає, починаються судоми, які поступово слабшають і зникають.
- Інші прояви. Залежно від причини виникнення, епілепсія може проявлятися судомами, що охоплюють м’язи обличчя, рук або ніг. При цьому дитина може залишатися при свідомості.
Ознаки епілепсії у дітей уві сні
Напади епілепсії можуть відбуватися навіть уві сні, і не завжди їх легко помітити. Однак є кілька ознак, які можуть свідчити про нічний напад.
Якщо дитина раптово смикає руками або ногами, вигинається чи напружується — це може бути проявом нападу. Іноді діти видають дивні звуки, крики або «боксуючі» рухи уві сні. В окремих випадках дитина може вставати, ходити або виконувати незвичні рухи, яких раніше не робила.
Після сну можуть бути непрямі ознаки нападу: сліди слини або піни на подушці, а іноді й кров, якщо дитина прикусила язик. Вранці вона може скаржитися на головний біль або біль у м’язах, почуватися втомленою й розбитою. Часто дитина не пам’ятає, що сталося вночі, або виглядає розгубленою. Після пробудження може бути дезорієнтованою й довго приходити до тями.
Якщо ви помітили хоча б одну з цих ознак, особливо якщо вони повторюються, потрібно звернутися до лікаря для уточнення діагнозу та призначення лікування.
Як зрозуміти, що у дитини епілепсія
Як проявляється захворювання? Як виглядають напади? Які обстеження потрібно пройти, щоб точно встановити діагноз?
У посібнику, написаному ізраїльським дитячим епілептологом, ви знайдете відповіді на всі ці запитання, а головне — зрозумієте, як подарувати дитині повноцінне життя, незважаючи на діагноз.
📖 Читайте докладніше про книгу «Дитяча епілепсія від А до Я»
«Дізналася багато нового, хоча ми в Росії пройшли близько десяти неврологів, але не чула того важливого, що написано в цій книзі!»
— Тетяна Т.
Чи лікується епілепсія у дітей
У більшості випадків епілептичні напади у дітей можна контролювати за допомогою лікарських препаратів. Однак іноді захворювання має стійку форму, і тоді необхідно шукати інші методи лікування. У невеликої частини пацієнтів напади не припиняються повністю, але це зовсім не означає, що потрібно здаватися. Важливо продовжувати підбір ліків і шукати варіанти терапії, адже завжди є шанс знайти ефективне рішення.
Існує лише три основні способи лікування епілепсії у дітей:
- Протиепілептичні препарати. Це основний метод лікування, спрямований на контроль нападів. Вони впливають на нервову систему, стабілізуючи активність нейронів і запобігаючи їх надмірному збудженню, яке викликає судоми. Лікар підбирає препарат, виходячи з типу епілепсії та віку дитини. Зазвичай починають з одного препарату, але якщо він не допомагає — додають інші або змінюють дозування.
- Хірургічне лікування. Операція застосовується, коли напади не вдається контролювати медикаментами і якщо можна точно визначити епілептичний осередок у мозку. Це крайній метод, який використовують лише тоді, коли інші способи не дали результату. Хірургічне втручання може суттєво покращити якість життя дитини.
- Імплантація стимулятора блукаючого нерва. Стимулятор — це пристрій, що допомагає контролювати напади, надсилаючи електричні імпульси в блукаючий нерв. Його імплантують під шкіру й налаштовують відповідно до потреб пацієнта. Метод застосовується, коли медикаменти не дають ефекту, а напади істотно впливають на якість життя.
- Кетогенна дієта. Це дієта з високим вмістом жирів і низьким рівнем вуглеводів, яка сприяє утворенню кетонових тіл. Вони мають протисудомну дію й допомагають контролювати напади. Кетогенна дієта призначається дітям, коли ліки не дають результату, і проводиться під суворим наглядом лікаря, оскільки потребує уважного підходу та може мати побічні ефекти, зокрема дефіцит вітамінів.
У деяких країнах, зокрема в Ізраїлі, також застосовують олії та препарати на основі медичного канабісу, збагачені CBD. Їх призначає невролог. Таке лікування визнано ефективним у пацієнтів із фармакорезистентною епілепсією будь-якого віку, проте, на жаль, воно ще не дозволене в країнах колишнього СНД.
Відповіді на часті запитання пацієнтів
Що робити, якщо дитина дивиться в одну точку й не реагує?
Якщо дитина раптом завмирає, дивиться в одну точку й не реагує на спроби привернути увагу, це може бути проявом абсансу — одного з типів епілептичних нападів. Під час абсансу дитина не втрачає свідомість, але її увага повністю «вимикається» на кілька секунд. У цей час вона не відповідає на запитання, не рухається й не реагує на зовнішні подразники.
Спробуйте м’яко покликати дитину по імені або доторкнутися до неї. Якщо вона не реагує, і напади повторюються, потрібно якнайшвидше звернутися до лікаря для діагностики та призначення лікування.
Як перевірити дитину на епілепсію?
Для діагностики епілепсії у дитини потрібно звернутися до лікаря-невролога або епілептолога. Процес діагностики зазвичай включає кілька етапів: лікар проводить огляд, опитує батьків щодо симптомів і частоти нападів. Для підтвердження діагнозу призначають ЕЕГ (електроенцефалограму) — дослідження активності головного мозку. Іноді може бути потрібна МРТ, щоб виключити органічні ураження мозку. Діагноз «епілепсія» встановлюється лише після аналізу всіх симптомів і результатів обстежень.
Як проявляється епілепсія у немовлят?
У немовлят епілепсія може проявлятися інакше, ніж у старших дітей. Іноді у малюків спостерігаються спазми — різке згинання або сіпання ручок і ніжок. Це явище називається дитячим спазмом і часто пов’язане з іншими порушеннями нервової системи. Також у немовлят можуть бути епізоди надмірної млявості або, навпаки, напруженості. Іноді вони раптово завмирають і дивляться в одну точку. Усе це може бути проявами епілепсії, тому якщо ви помітили щось подібне, обов’язково покажіть дитину лікарю. Спеціаліст проведе необхідні обстеження, щоб визначити, чи є у малюка епілепсія, чи це інше порушення.
Що допоможе саме у вашій ситуації?
Два практичні посібники — для батьків, чиї діти мають епілепсію, та для дорослих пацієнтів.
Чіткі відповіді й покроковий план дій щодо нападів, лікування та повсякденного життя — простою мовою, з доставкою по всій Україні.
Дитяча епілепсія від А до Я
Посібник для батьків
- Що робити під час нападу — покрокова пам’ятка для батьків
- Як підібрати й контролювати лікування — аналізи, побічні ефекти, коли змінювати схему
- Школа, спорт, подорожі — що можна, а чого варто уникати
«Нас лякала не хвороба, а невідомість. Книга розклала все по поличках.»
Епілепсія у дорослих
Посібник для пацієнтів
- Як знизити ризик нападів — тригери, режим, приймання препаратів
- Діагностика й лікування — коли змінювати препарат і які симптоми вимагають уваги
- Робота, водіння, сім’я — як жити максимально повноцінно
«Написано зрозумілою мовою, з детальними поясненнями найдрібніших нюансів.»